Воспаление десны под зубной коронкой

В ранний период после протезирования нередко можно наблюдать воспаление десны под коронкой. Связано это с несколькими ключевыми факторами – травма слизистой в процессе установки протеза, некачественная подготовка без санации полости рта и попадание инфекции во время или после лечения.

Понять настоящую причину, чтобы провести качественное лечение, без врача не получится. Как только пришлось наблюдать типичные для воспаления десны симптомы, нужно незамедлительно идти к стоматологу на осмотр. Даже если никаких серьезных проблем не обнаружится, врач предложит профессиональную гигиену, что поможет в дальнейшем предупредить гингивит.

Почему воспаляется десна

Воспалительный процесс под зубной коронкой подразумевает покраснение десны, отек тканей, болезненные ощущения. Реже происходит кровотечение и образование язвочек. Основная этому причина – травма. Когда речь идет о воспалении под искусственной коронкой, фактором нарушения становится трение о протез во время жевания и попадание под десну частичек пищи, которые при недостаточной гигиене начинают гнить, что в результате приводит к воспалению. Также причиной может стать аллергия на материал, тогда осложнение появиться в ранний период после протезирования. Будет ощущаться зуд, жжение, что сопровождается отеком и покраснением слизистой около леченого зуба.

Гингивиты – это группа нарушений воспалительного происхождения, которые проявляются на десне. Патологический процесс в области одного зуба – локализированный гингивит, по всей поверхности десен – генерализованный.

В первом случае причина будет находиться непосредственно в полости рта. Когда наблюдается генерализованный гингивит, фактором его развития может стать другое заболевание, и не обязательно в полости рта. Лечение этих двух форм несколько отличается, потому важно перед началом устранения проблемы в домашних условиях посетить стоматолога, чтобы врач мог назначить лечение, направленное на основную причину.

Что еще может спровоцировать гингивит под зубной коронкой:

  • механическая травма и ожог;
  • нарушение прикуса, неправильная ориентация коронки;
  • скопление зубного камня над и под десной;
  • плохая гигиена полости рта;
  • некачественное стоматологическое лечение;
  • повреждение слизистой вследствие инфекции.

Десна под коронкой может воспаляться и по внешним причинам:

  • системные патологии – сахарный диабет, который проявляется во рту язвочками, они плохо заживают, потому воспаление может быть хроническим;
  • отравление химическими веществами – вдыхание или употребление внутрь ядов, паров тяжелых металлов;
  • постоянное дыхание через рот – это приводит к сухости слизистой, происходит плохое очищение полости рта, почему и возникают различные проблемы с деснами;
  • длительный прием лекарств – повреждение десен может быть результатом лечения гормональными средствами и приема оральных контрацептивов.

Реже стоматологам приходится наблюдать гингивит под коронкой после прохождения лучевой терапии. А вот повреждение десны вследствие некачественного наложения пломбы или неправильной фиксации зубной коронки происходит часто.

Симптомы

Гингивит не относят к самостоятельным заболеваниям, это вторичное нарушение на фоне других стоматологических или системных патологий. Это может быть пародонтит, стоматит или инфекции. Но это не значит, что гингивит не требует лечения. Если воспаление десен оставить без внимания, это может закончиться распространением инфекции на глубокие слои, что медленно, но верно приведет к нарушению зубной связки и выпадению зубов. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно знать, как начинается гингивит около искусственной коронки или живого зуба.

Для воспаления десен характерны следующие признаки:

  • легкая кровоточивость во время жевания и чистки зубов;
  • покраснение десны и отек;
  • ноющая боль и жжение;
  • слабый зуд десен в области отека.

Помимо местных симптомов, воспаление под коронкой может сопровождаться общими проявлениями. Высокая температура, отсутствие аппетита и слабость – эти признаки инфекции. Такие проявления могут говорить о появлении под коронкой кисты или свища. Эти состояния нельзя запускать, иначе придется делать операцию, а на раннем этапе развития приостановить патологический процесс еще можно медикаментозно.

Клинические проявления и их тяжесть будут зависеть от формы гингивита. Он может быть катаральным, атрофическим и гипертрофическим. А наиболее опасным в плане последствий будет язвенно-некротический гингивит.

Чтобы распознать форму недуга и подобрать лечение, придется сдать анализ крови. Врач может назначить рентгенографию, когда есть подозрение на кисту. На приеме стоматолог осмотрит полость рта, определит индекс кровоточивости и соберет информацию о ранее перенесенных заболеваниях и факторах риска, которые могли стать причиной воспаления слизистой под зубной коронкой.

Как распознать кисту и свищ под коронкой

Когда воспалилась десна под коронкой по причине инфекции, это может указывать на образование кисты. Она начинает проявлять симптомы в период снижения иммунитета, когда происходит переохлаждение организма или начинается респираторное заболевание. Воспаление говорит об обострении, а в период ремиссии киста дает слабую боль при надавливании на коронку зуба и просматривается лишь на рентгенологическом снимке или КТ зубов.

Киста под коронкой возникает часто по причине некачественной установки протеза или при глубоких пародонтальных карманах, когда между десной и зубом скапливаются частички пищи. Другой частой причиной будет травма вследствие неправильного роста соседней коронки, которая упирается в десну. Также киста возникает после некачественного лечения корневых каналов и при запущенном кариесе.

Свищ проявляется припухлостью десны около причинной коронки, а при надавливании на зуб выделяется гнойное содержимое через свищевой ход. Лечение кисты и свища требует снятия искусственной коронки и чистки полости зуба с антисептической обработкой.

Лечение гингивита

Самостоятельно можно лишь убрать болезненность и снизить выраженность воспаления, но помощь стоматолога нужна для устранения главной причины. Врач после осмотра полости рта увидит основную проблему или же дополнительно назначит рентген. Когда причина будет ясна, стоматолог проведет санацию полости рта, возможно, снимет штучную коронку и обработает полость зуба антисептиком. После удаления налета и гноя, врач назначит лекарства.

Чем и как лечить воспаление десны под зубной коронкой:

  • противовоспалительные средства – полоскание рта раствором Фурацилин, Фурамистин, нанесение на десна гелей Холисал, Солкосерил, Асепта;
  • антибактериальная терапия – антибиотики назначаются при бактериальной инфекции полости рта, показаны как местные средства, так и таблетки для приема внутрь;
  • антигистаминные препараты – показаны во время лечения гнойного процесса и при язвенно-некротическом гингивите, применяются Кларитин, Супрастин или Агистам;
  • обезболивание десен – с этой целью можно применять таблетки, гели для десен и народные средства.

Когда происходит отмирание тканей, без хирургического вмешательства не обойтись, как и в случае с гипертрофическим гингивитом. После операции врач назначит препараты для восстановления. Если же причиной стала штучная коронка, может потребоваться повторное лечение у ортопеда с заменой протеза, но это уже после устранения воспалительного очага.

Народные средства

Рецепты народной медицины помогут убрать боль и воспаление, но надеяться только на них не следует, они лишь дополнение к основному курсу, назначенному врачом.

Что делать при воспалении десны под зубной коронкой в домашних условиях:

  • снять воспаление поможет отвар календулы, ромашки и зверобоя – нужно смешать по столовой ложке трав, залить кипятком, настоять, затем теплым раствором полоскать рот;
  • успокоить десна и убрать раздражение можно соком каланхоэ или алоэ – срезанный лист растения прикладывается к больной десне или ватка, смоченная в его соке;
  • язвенный стоматит можно лечить травой зверобоя и миндальным маслом – компоненты смешиваются и настаиваются сутки, после чего средством нужно смазывать больные десна;
  • черный гриб поможет при бактериальной инфекции – природный антисептик используется как средство для полоскания, но настаивать его нужно не менее 4 недель.

Во время лечения гингивита у маленького ребенка, допускается применять растительные противовоспалительные средства с разрешения врача. Это может быть отвар шалфея, коры дуба, ромашки и цветков алтея.

При сильной боли можно принять обезболивающее – Нимесил, Кетанов, Парацетамол. Для полоскания используются самые разные отвары трав, но против боли эффективной будет комбинация растений – коры дуба, зверобоя, шалфея и ромашки.

Какие могут быть осложнения

Воспаление под зубной коронкой вследствие травмы обычно быстро лечится и проходит бесследно. Когда же причина кроется в инфекции, пародонтите или системных нарушениях, есть риск осложнений. Каждое из них требует хирургического лечения, почему и важно вовремя обращаться к врачу с первыми симптомами гингивита.

Чем может закончиться воспаление под коронкой:

  • остеомиелит – воспаление кости вследствие распространения инфекции;
  • периостит – флюс является результатом гнойного воспаления надкостницы;
  • периодонтит – воспаление околозубной связки с риском выпадения зубов;
  • абсцесс и флегмона – тяжелые осложнения гнойного воспаления.