Формы стоматита

Воспаление слизистой оболочки полости рта проявляется в разных формах, и каждая имеет специфические симптомы. По МКБ-10 заболевание под кодом К12.0, оно включает множество родственных поражений. Аллергический стоматит с поражением кишечника, к примеру, имеет код МКБ-10 – К00-К93, заболевания слюнных желез код МКБ10 – К00-К14. Патология имеет широкое распространение как среди детей, так и взрослых и пожилых людей.

Самой частой формой воспаления слизистой оболочки полости рта справедливо выделить вирусный стоматит.

Возникает при ослабленной иммунной системе, при обострении хронических недугов в организме, передается от больного человека. На втором месте стоит аллергический стоматит слизистой оболочки рта. Он появляется при аллергии на пищевые добавки, продукты, ортопедические конструкции. Катаральный стоматит, как его еще называют, связан с заболеваниями кишечника. Это самый легкий недуг среди всех форм, но ему может сопутствовать энтеровирусный везикулярный стоматит.

Какие есть формы заболевания

Помимо самых частых форм недуга слизистой оболочки во рту (МКБ-10), выделяют:

  • грибковый стоматит или молочница (кандидоз) полости рта – возникает при активности грибков рода кандида, чаще появляется у детей до 10 лет, заражение происходит уже в первые дни или месяцы жизни новорожденного;
  • энтеровирусный везикулярный стоматит – это острая инфекционная патология слизистой, проявляется сыпью, чаще страдают дети от 3 до 10 лет, одновременно поражается и кожа;
  • ангулярный стоматит – это ограниченное заболевание слизистой оболочки полости рта в уголках губ, по-другому его можно назвать заедами, возникает чаще у детей и подростков, лечится противогрибковыми препаратами и антимикробными средствами;
  • хронический стоматит – тяжелое воспаление, постоянно рецидивирует и требует поддержания состояния слизистой полости рта ежедневно;
  • катаральный стоматит – это легкое воспаление полости рта, но может переходить в тяжелый аллергический стоматит, его особенностью является отсутствие элементов высыпания.

Рассмотрим подробнее клиническую картину каждого вида заболевания слизистой оболочки рта, чем они отличаются и почему появляются.

Как проявляется вирусный стоматит

Вирусный стоматит (код МКБ-10) – это самая частая форма поражения слизистой оболочки во рту. Его могут спровоцировать внутренние и внешние негативные факторы: кариозные полости, гингивит или пародонтит, неудовлетворительная гигиена и плохое питание. Вирус, попадая в полость рта, проявляется различными симптомами, включая общее ухудшение самочувствия. Язык при этом красный, щеки и десна покрыты налетом и отечны, при касании слизистая болезненна. Заболевание может привести к нарушению функции пищеварительного тракта, в особенности кишечника (код МКБ10 — К00-К93).

Вирусный стоматит может появиться при язвенной болезни, когда желудочный сок попадает на слизистые оболочки полости рта.

Типичное вирусное воспаление слизистой оболочки имеет следующие проявления:

  • покраснение и высыпания появляются только через несколько дней после начала процесса;
  • повышается температура до 39-40 градусов;
  • появляется апатия, общая слабость, недомогание;
  • снижается аппетит, появляются неприятные ощущения, боль в районе кишечника;
  • першение в горле, увеличение регионарных лимфатических узлов.

На третий или второй день вирусный стоматит начинает проявляться высыпаниями. Они имеют округлую форму, располагаются на десне, щеке, внутренней стороне губы и языке. Сыпь имеет сероватый окрас, рядом с ней расположены афты. Пузырьки на слизистой наполнены серозным экссудатом, лопаясь, превращаются в язвы. Они долго не заживают и после лечения могут оставлять рубцы.

Лечить вирусный стоматит нужно местными и общеукрепляющими препаратами, проводится санация и удаление зубных отложений.

Грибковый стоматит в уголках рта

Ангулит или ангулярный стоматит – это поражение слизистой оболочки (код МКБ-10) в уголках рта. Он появляется на фоне стрептококковой инфекции, сопровождает кандидозный стоматит, возникает при неправильной гигиене и постоянном пересушивании губ.

Ангулит или грибковый стоматит в уголках рта может проявиться при авитаминозе, частых простудах, сахарном диабете, в случае неправильного прикуса. Стрептококк, грибы кандида, герпес всегда находятся в организме человека, но заболевание появляется только при благоприятных для этого условиях.

Как проявляется грибковый стоматит или заеды в уголках рта (код МКБ-10 – К13.08):

  • чаще развивается у детей, около губы появляется пузырек, наполненный жидкостью;
  • он покрыт тонкой коркой;
  • появляется еще несколько пузырей, они лопаются;
  • на их месте появляется сухая корка, которая содержит кровь и гной;
  • после удаления корки, рана начинает кровоточить;
  • хронический стоматит в уголках рта проявляется болью и частыми рецидивами.

Заболевание в остром периоде длится 5-10 дней, после чего корочка около губы высыхает и отпадает.

При хроническом течении заболевание может вернуться после переохлаждения, приема некоторых медикаментозных средств, простуды. Лечение заключается в смазывании пузырьков бриллиантовым зеленым, обработки губ антисептическими растворами. Недуг часто сопутствует простудным заболеваниям, ОРЗ, гриппу, потому в эти периоды нужно следить за губами особенно тщательно. Для профилактики можно использовать гигиеническую антибактериальную помаду.

Аллергический стоматит

Катаральный или аллергический стоматит проявляется покраснением полости рта, возникают неприятные ощущения при жевании и во время разговора. Появляется на фоне аллергии, склонен возникать сезонно у детей до 10 лет и у пожилых людей, принимающих различные медикаменты.

Проявляется аллергический стоматит следующими симптомами:

  • отечность десны, языка, щек;
  • появляется белый налет на слизистой;
  • зуд, мелкие высыпания на языке, которые быстро проходят;
  • если убрать налет, язык становится гладким и блестит;
  • при появлении пузырей, они лопаются и создают большие язвенные очаги.

Аллергический стоматит может переходить в более серьезные заболевания, когда через раны попадает инфекция.

Тогда формируются язвы, инфекция может переходить на всю слизистую. Этому процессу может сопутствовать заболевание зубов, кариес или пародонтит, тогда уже требуется комплексная стоматологическая помощь. Нужно убрать очаг воспаления, дабы исключить инфицирование пародонта, ведь это один из факторов ранней потери зубов.

Катаральный стоматит

Самый частый и легкий недуг слизистой – катаральный стоматит, характеризуется отсутствием каких-либо первичных элементов поражения. Проявляется он покраснением, отечностью, зудом. Типичный катаральный стоматит появляется у детей до 10 лет и взрослых при неправильной чистке зубов, несоблюдении гигиены, аллергии и на фоне иных неблагоприятных факторов.

Как проявляется катаральный стоматит:

  • отечность разной интенсивности, поражаются десна, небо, язык, щеки, губы;
  • болезненность во время жевания, дискомфорт во время чистки зубов;
  • редко появляется зуд, на языке скапливается больше белого налета;
  • область воспаления может кровоточить, особенно десна во время чистки зубов;
  • появляется неприятный запах изо рта.

Так как катаральный или аллергический стоматит дает болезненность, ухудшается гигиена полости рта, что приводит к другим тяжелым стоматологическим заболеваниям.

Хронический стоматит

Рецидивирующая форма заболевания достаточно трудно поддается лечению. Если с первым проявлением недуга своевременно не справиться и лечиться только народными средствами, тогда воспаление перейдет в хроническую форму, и будет повторяться несколько раз в год. Хроническое рецидивирующее воспаление слизистой чаще наблюдается у женщин 25-40 лет, мужчины и дети менее часто страдают от такой формы заболевания.

Почему заболевание переходит в хроническую форму:

  • организмы ослабленный, не справляется с условно-патогенными микроорганизмами;
  • недостаточно витаминов и микроэлементов, от чего ухудшается кровообращение, нарушается питание тканей полости рта;
  • есть болезни желудочно-кишечного тракта, когда кислота постоянно попадает в полость рта;
  • несоблюдение гигиены, использование для чистки зубов только одной щетки;
  • патологии эндокринной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
  • ротовое дыхание, когда слизистая постоянно пересыхает.

Во время обострения недуга резко поднимается температура, становится больно кушать и разговаривать.

Лечение заключается в применении общеукрепляющих комплексов, противовоспалительных препаратов, местных гелей и мазей. Назначаются иммуномодуляторы, антибактериальные средства, антигистаминные таблетки. Меняются индивидуальные средства гигиены, применяются лечебные пасты и ополаскиватели.

Энтеровирусный везикулярный стоматит

Тяжелым заболеванием можно выделить воспаление энтеровирусной природы. Возбудителем является вирус Коксаки и другие РНК-содержащие вирусы семейства пикорнавирусов.

Как проявляется энтеровирусный везикулярный стоматит:

  • элементы поражения появляются на коже и слизистых;
  • беспокоит тошнота, рвота, ухудшается аппетит;
  • кожа и слизистая покрывается плоскими пятнами – везикулами;
  • поражается язык, губы, кожа вокруг рта;
  • высыпания самостоятельно проходят в течение двух недель.

Лечение такой формы воспалительного поражения слизистой во рту заключается в покое, обильном питье, больной проходит лечение дома. Назначаются обезболивающие средства, смазывание сыпи бриллиантовым зеленым, витаминотерапия.

Стоматолог может также порекомендовать местное лечение противовоспалительными гелями и мазями.

Прогноз при каждой форме воспаления благоприятный, но все недуги могут рецидивировать. Для исключения этого нужно следовать общей профилактике стоматологических заболеваний, своевременно лечить системные отклонения и чистить полость рта правильно.