Как происходит лечение зубов при беременности

В период беременности организм женщины ослаблен, что связано с большими тратами энергии на формирование плода. Беременные находятся в группе риска стоматологических заболеваний, ведь при снижении иммунной защиты и в случае системных заболеваний, признаки патологии проявляются во рту. Большое значение имеет стоматологическое лечение во время планирования беременности, что позволяет исключить многие проблемы уже в период вынашивания плода. Какой бы качественной не была профилактика, никто не застрахован от проблем с зубами и слизистой, и устранять их нужно как можно скорее. Но рассматривая лечение зубов при беременности, время посещения стоматолога имеет значение, и есть периоды, когда проводить определенные манипуляции нельзя.

 

Лечение зубов у беременных

Клинические исследования доказали негативное влияние кариеса у беременной женщины на плод. Патологические микроорганизмы, участвующие в этом процессе, активируют выработку цитокинов, которые провоцируют расширение цервикального канала, что может стать причиной преждевременных родов. Этот фактор является основным поводом к тому, чтобы не закрывать глаза на необходимость лечения зубов во время беременности.

санация полости рта при беременности

Но есть и много других причин, объясняющих важность санации полости рта женщины в период вынашивания плода. Если еще и учесть возможности современной стоматологии, можно с уверенностью заявить, что беременной и будущему ребенку не угрожает никакой опасности при лечении зубов и десен.

Не вылеченный при беременности кариозный зуб может стать очагом инфекции, вызвав воспаление слизистой оболочки и пародонтит. Также есть риск осложнений в виде пульпита, который сопровождается выраженной болью, и убрать ее можно только сильными обезболивающими, которые для женщины в этот период представляют опасность.

При пульпите и периодонтите инфекция активно распространяется на соседние ткани, и происходит всасывание токсинов в кровь, что негативно влияет на плод. Имеет значение и психологический фактор, ведь зубная боль сказывается на эмоциональном состоянии будущей матери, а это переносится на еще не рожденного малыша.

В первом триместре

В стоматологии 1 триместр считается наиболее неблагоприятным периодом для лечения зубов. При беременности на ранних сроках, с момента оплодотворения до имплантации яйцеклетки, высок риск спонтанного аборта вследствие сильного стресса и влияния на зародыш токсинов.

лечение зубов у беременной

Лечение зубов в первом триместре беременности проводится только в неотложных случаях, когда заболевание угрожает здоровью женщины.

К неотложным случаям относятся гнойное воспаление, острый пульпит и периодонтит, а также выраженный болевой синдром. В случае кариеса и хронических патологий лечение откладывается до второго триместра.

Во втором триместре

Проводить лечение зубов при беременности во втором триместре можно. Это самый безопасный период для выполнения различных стоматологических манипуляций. Во втором триместре женщина должна обязательно посетить стоматолога для профилактического осмотра. При отсутствии заболеваний врач проведет профессиональную чистку и фторирование зубов. Когда же есть какие-либо проблемы, их нужно устранять максимально быстро, дабы до третьего триместра ротовая полость женщины была санирована.

В третьем триместре

В последние месяцы беременности увеличивается чувствительность матки к внешним раздражителям. В связи с этим лечебные манипуляции сводятся к минимуму, и выполняются с особой осторожностью. При беременности в 3 триместре плод оказывает сильное давление на аорту, потому будущей маме не желательно долгое время лежать на спине, что учитывается и во время стоматологического лечения. Если это проигнорировать, есть риск резкого снижения давления и даже обморока, чему способствует стресс от самого лечения.

лечение зубов в 3 триместре

Находясь к кресле стоматолога, беременная должна быть несколько повернута на бок, что снизит давление на аорту и предупредит возможные осложнения.

Анестезия

В стоматологии при беременности применяются анестетики для обезболивания без содержания адреналина (или с его минимальной концентрацией). Безопасные препараты действуют около 45 минут, и полностью выводятся из организма через несколько часов, не проникая через плацентарный барьер. Общий наркоз (анестезия для беременных при лечении зубов, когда препарат вводится внутривенно и ингаляционно) категорически запрещен, ведь он тормозит работу внутренних органов, замедляет дыхание и сердцебиение, что крайне негативно сказывается на плоде.

Местное обезболивание при беременности относительно безвредное, но применять ее рекомендуют только во втором триместре. В стоматологии чаще применяются обезболивающие препараты с адреналином, что снижает риск кровотечения и усиливает анестезию. Но при беременности это вещество может стать причиной гипертонуса матки вследствие повышения давления.

В период вынашивания плода используют артикаиновые препараты — Ультракаин, Примакаин. Эти средства также содержат адреналин, но в незначительном количестве.

Артикаиновые препараты имеют свои преимущества:

  • длительный эффект обезболивания;
  • гипоаллергенность;
  • успокоение воспалительного процесса в полости рта.

Посещая стоматолога, беременная должна обязательно сообщить о своем положении, сроке и самочувствии. Есть ряд состояний, при которых лучше отложить лечение на несколько дней. Это общая слабость, сильный страх, повышенное давление. Подобные явления могут возникнуть и после лечения с применением анестезии. Об этом нужно сказать врачу, и не покидать кабинет до улучшения самочувствия.

Анестезия при лечении зубов нужна не всегда. Удаление начального кариеса, снятие зубных отложений, профессиональная чистка — это безболезненные процедуры, которые могут проводиться во время вынашивания плода без обезболивания. А вот при лечении пульпита, удалении зуба, чистке пародонтальных карманов без местной анестезии не обойтись.

обезболивание зубов при беременности

Обезболивание при беременности имеет и противопоказания:

  • непереносимость отдельных компонентов анестетика;
  • патологии кровеносной системы, нарушение свертываемости крови;
  • воспаление в области, куда необходимо вводить обезболивающее;
  • последний месяц ношения плода.

Рентгенография у беременных

Рентген зуба в стоматологии безопасен для беременной и будущего ребенка. Делать его разрешено с середины второго триместра. Современные радиовизиографы оказывают минимальное влияние на организм женщины и плод, а вот традиционные аппараты в этот период не используются, так как происходит излучение пучка, проходящего к зубам и костной ткани. На ранних сроках беременности и вовсе нужно избегать любого облучения, даже незначительного, потому стоматолог будет использовать иные варианты диагностики.

Рентген крайне важен при лечении зубов, ведь он позволяет:

  • выявить скрытые патологии зубов и корней;
  • диагностировать воспаление окружающих зуб тканей;
  • распознать кисту, абсцесс, опухоль;
  • обнаружить кариес, незаметный при внешнем осмотре.

рентген зубов при беременности

Во время рентгена женщина обязательно надевает защитный фартук, который содержит волокна свинца, что препятствует прохождению рентгеновских лучей.

Особенности лечения зубов во время беременности

Можно выделить 5 основных пунктов в лечении зубов у беременной:

  1. Наиболее благоприятный период для проведения стоматологических манипуляций — 2 триместр.
  2. Проводить санацию полости рта для профилактики заболеваний зубов и десен при беременности нужно обязательно, и посещать стоматолога следует каждые 3 месяца даже при отсутствии жалоб.
  3. Анестезия, применяемая во время вынашивания плода, безопасна для женщины и плода, она не проникает через плаценту и эффективно обезболивает.
  4. При необходимости делать рентген можно, но только во втором триместре, ведь это безопасно за счет применения современных технологий и защитных средств.
  5. На последнем месяце лечить зубы беременной крайне не рекомендуется, с чем связана необходимость профилактического осмотра в течение беременности.

как лечить зубы при беременности

Частые вопросы о лечении зубов во время вынашивания плода:

  1. Можно ли вставлять зубы при беременности? Нет. Для этого требуются хирургические манипуляции, которые будут сильным стрессом для организма женщины. А вот наращивание зубов (пломбировочным материалом) может проводиться.
  2. Какое обезболивающее можно принять при сильной зубной боли? Назначить лекарство должен врач. Стоматолог может разрешить такие безопасные таблетки, как Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен, Риабал.
  3. Чем лечить десна при беременности? Это могут быть стоматологические гели, которые назначит врач и народные рецепты. Потребуется также сменить средства гигиены на лечебно-профилактические.

Беременные женщины особенно подвержены воспалительным заболеваниям полости рта. Связано это с гормональной перестройкой и дефицитом минеральных веществ. Кроме того, вызвать патологии десен может изменение питания.

Как проводится лечение гингивита у беременной:

  • стоматолог осматривает полость рта и выявляет причины заболевания;
  • проводится снятие твердых зубных отложений;
  • назначается чистка зубов системой Аир Флоу;
  • результат удаления твердых отложений закрепляется полированием зубов специальными щеточками и пастами;
  • устраняются факторы риска в виде старых пломб, кариеса, острых краев эмали;
  • врач назначается местные препараты для нанесения на слизистую;
  • стоматолог консультирует по поводу питания и гигиены зубов на период лечения.

Как сохранить зубы во время беременности

Проблемы с зубами и деснами при беременности можно предупредить, для чего нужно включить в рацион больше витаминной пищи. Важно также ежедневно проводить чистку зубов с применением зубной нити и ополаскивателя. Беременной следует ограничить употребление сладостей, но отказываться от любимых продуктов лучше постепенно. Важной мерой профилактики будет регулярный осмотр зубов.

профилактика болезней зубов при беременности

Что нужно делать для профилактики патологий зубов при беременности:

  • уменьшить количество употребляемых углеводов, которые способствуют развитию кариеса;
  • при токсикозе с частыми приступами рвоты следует использовать жевательную резинку без сахара или же периодически полоскать рот содовым раствором;
  • дважды в день чистить зубы: утром фторсодержащей пастой, а вечером на основе трав без фтора;
  • ежедневно применять флосс для очистки межзубных промежутков;
  • вместо газированных напитков пить больше молока и фруктовых соков;
  • ежедневно жевать твердый овощ для массажа десен и улучшения кровотока тканей пародонта.

Отдельные периоды беременности требуют повышенного внимания к физическому и эмоциональному состоянию женщины. С 6 до 10 недели происходит формирование зачатков зубов, с 12 недели закладываются шестые зубы, от чего зависит развитие других органов и систем плода (череп, стопы, позвоночник), а с 20 недели начинается минерализация передней группы молочных коронок. В связи с этим плоду требуется большое количество кальция, который поступает из костной ткани беременной. Женщина при этом страдает от дефицита этого вещества, и зубы становятся подвержены кариозному процессу.

При беременности также часто наблюдается повышенная чувствительность зубов и кровоточивость десен. Это связывают с токсикозом и гормональной перестройкой, отчего повышается вязкость слюны. Вследствие этого в ротовой жидкости снижается концентрация микроэлементов, необходимых для нормальной реминерализации эмали.

заболевания зубов при беременности

5 правил для сохранения здоровья зубов при беременности:

  1. Избегать контраста «холодное-горячее» — чувствительная эмаль женщины реагирует на это болезненно, и такое сочетание приводит к повреждению твердых тканей.
  2. Употреблять больше продуктов с кальцием — женщинам репродуктивного возраста требуется около 1000 мг этого вещества, а в период вынашивания плода потребность увеличивается до 2000 мг, и частично его можно получить из специальных препаратов для беременных.
  3. Не забывать и о важности магнияэтот микроэлемент участвует в процессах циркуляции кровеносных сосудов вместе с кальцием, восполнить дневную его потребность можно ложкой пшеничных семян.
  4. Отказаться от любых диет, которые противоречат принципам здорового питания — нельзя резко отказываться от привычного рациона и ограничивать употребление отдельных веществ, ведь в каждом из них нуждается женский организм в период беременности, а дефицит приводит к различным нарушениям.
  5. Подбирать продукты богатые минеральными веществами и витаминами — это правило касается каждого, а во время беременности о нем нужно помнить каждый прием пищи.

Ежедневный уход за полостью рта, полезное питание, положительные эмоции и регулярный осмотр у стоматолога — это все то, что крайне необходимо для профилактики стоматологических заболеваний в период беременности.