Порядок прорезывания постоянных зубов у детей

Смена молочного прикуса у ребенка и прорезывание постоянных, коренных зубов происходит в возрасте от 6 лет. Это определенный стандарт, нарушение которого не считается отклонением, и смена прикуса может начаться в 9 лет. Молочные коронки у ребенка вырастают до 12 лет, порядок выпадения также отличается. В идеале первый центральный и боковой резец меняются на постоянные органы в возрасте 6-8 лет. Повлиять на время прорезывания коронок у малышей невозможно, но они лезут в определенном порядке. Коренные зубы у детей имеют два вида – замещающие и дополнительные. Дополнительные вырастают, когда появляются молочные органы, и они уже не меняются. К таким относятся маляры, оптимальный возраст их прорезывания – 10-12 лет. Третий моляр или восьмерка, как известно, прорезывается уже с 18 лет.

У разных авторов схема прорезывания и смена молочного прикуса у ребенка описана по-разному. По Виноградовой первые центральные резцы появляются в возрасте 6 лет, по Балаковскому коренные зубы у детей появляются с 7-9 лет. Такое разногласие объясняется тем, что исследования были проведены в разных регионах и с разницей в десятилетия.

Смена молочного прикуса

Когда выпадают молочные органы и меняются на постоянные, во рту уже есть коренные моляры, которые появляются в возрасте до 12 лет. Они не выпадают и не меняются.

После моляров молочные зубы меняются в следующем порядке:

  • сначала прорезывается нижний, затем верхний центральный резец;
  • затем меняются боковые резцы на нижней и верхней челюсти;
  • после резцов растут первые премоляры;
  • меняются клыки;
  • после клыков меняются вторые премоляры на верхней и нижней челюсти;
  • последними растут вторые и третьи моляры.

Такой порядок прорезывания обеспечивает равномерное развитие челюсти и формирование правильного прикуса, когда выпадают все молочные зубы.

Особенности прорезывания

Идеальный возраст выпадения молочных зубов – до 13 лет, когда во рту уже растут коренные органы. Возраст прорезывания может меняться у каждого ребенка, незначительное отклонение от нормы не принимается во внимание, но если молочные долго не выпадают, тогда коренные зубы лезут неправильно и может нарушаться прикус.

Постоянные зубы у детей появляется в два этапа:

  1. Несформировавшаяся верхушка – на этой стадии корневой канал достигает максимальной длины и он достаточно широкий, пока плохо видно периодонтальную щель;
  2. Незакрытая верхушка – на этой стадии начинается образование верхушки корня, корневые стенки начинают сближаться, периодонтальная щель четко выделяется и немного расширена в апикальной области.

Когда смена прикуса сдвигается на несколько месяцев, это нормально, но следует обратить внимание на возможные причины отсутствия коренных коронок:

  • заболевания эндокринной системы, нарушение обменных процессов;
  • недостаток витаминов и микроэлементов в организме;
  • патология костной ткани, включая рахит.

Последние коренные зачатки начинают формироваться в последнем триместре беременности, потому перенесенные женщиной в это время заболевания, могут сказаться на здоровье ротовой полости малыша.

Когда растут сверхкомплектные молочные коронки, это может помешать коренным органам прорезываться вовремя. В таком случае нужно провести рентгенограмму, определить, какие органы мешают нормальному процессу роста.

Сверхкомплектные органы необходимо удалять, после чего регулярно обследоваться у стоматолога и следить, какие коронки в каком порядке выпадают. Возраст 14 лет – это максимально нормальное время, когда происходит полная смена молочного прикуса постоянным.

Схема порядка прорезывания очень важна для формирования нормального прикуса, в то время как сроки могут изменяться.

Какие могут быть исключения? Нарушение порядка роста коренных коронок уже считается отклонением, потому нужно совместно со стоматологом искать причину и решать проблему, как только она появилась. Бывают случаи, когда молочные коронки вовсе не выпадают, или не сменяются постоянным прикусом, потому что зачатки коренных органов попросту отсутствуют. Это редкие аномалии, на них повлиять невозможно, единственным решением в таком случае будет имплантация.

Появление первого зуба – это радость и большая ответственность. Для ребенка этот процесс очень болезненный, независимо от того какие коронки лезут. За первым зубом ребенка нужно ухаживать не менее тщательно, нежели за полностью сформировавшимся зубным рядом.

Чистить ротовую полость нужно дважды в день, при появлении каких-либо пятен на зубах, воспалении десны нужно обращаться к стоматологу. Лечить молочный прикус нужно обязательно, так как от его состояния зависит здоровья коренных зубов.

Аномалии прорезывания

Преждевременное прорезывание постоянных коронок связано с общим состоянием организма и акселерацией. Это не серьезное нарушение, но в дальнейшем такие коронки более подвержены кариозному процессу.

Большего внимания заслуживает запоздалое прорезывание, причинами которого можно выделить следующие факторы:

  • сверхкомплектные молочные коронки;
  • недоразвитость челюсти;
  • воспаление корневой части;
  • раннее удаление молочных коронок;
  • заболевания ребенка, связанные с нарушением работы щитовидной железы, печени, желудочно-кишечного тракта.

Диагноз ретенции устанавливается только после проведения рентгенограммы, на которой можно увидеть сверхкомплектные коронки в области центральных резцов. Такое отклонение поддается коррекции, главное своевременно обратиться к специалисту, когда нарушился порядок прорезывания постоянных коронок.