Методы лечения кариеса молочных и постоянных зубов у детей

Молочные зубы начинают выпадать с 5 лет, а полная смена прикуса продолжается до 13-14 лет. Несмотря на то, что временные коронки будут обязательно заменены постоянными, ребенку немало времени приходится жить с первыми. Этот факт уже должен повлиять на решение родителей о необходимости лечения молочных зубов.

Но многие все еще считают, что временный прикус не нуждается в таком же тщательном уходе, как постоянный. Это приводит к тому, что кариес у детей и некариозные заболевания нарушают процесс прорезывания постоянных коронок, становясь причиной различных патологий.

Причины кариеса у детей

Детский кариес нужно лечить обязательно, независимо от того, какой зуб поражен. От того, насколько своевременным и качественным было лечение молочного прикуса, зависит состояние постоянных зубов. Исследования показали, что кариес зубов у детей в период молочного прикуса повышает риск появления кариеса уже в старшем возрасте.

гигиена зубов у детей

Почему же развивается кариес у маленьких детей:

Плохая гигиена.

Дети не начинают чистить зубы самостоятельно, эту полезную и необходимую привычку прививают родители. До того, как ребенок может самостоятельно выполнять гигиенические процедуры, чистка рта выполняется родителями при помощи маленьких щеточек и тряпочек, смоченных в воде. Когда ребенок становится обучаем, родителям следует ежедневно на своем примере показывать, как использовать щетку и пасту, а позже нить и ополаскиватель.

Родителям следует посетить детского стоматолога, который также поможет в освоении навыка в форме игры, одновременно дав понять, что визиты к врачу не страшны. Это важный этап в воспитании малыша, ведь несколько безболезненных походов к стоматологу предупредят страх лечения. В будущем ребенка будет проще настроить на предстоящие процедуры.

Современные методики лечения и обезболивания исключают неприятные ощущения, потому страх, который еще мог остаться у родителей, не должен переходить на новое поколение. Современным детям важно говорить о профилактике, как об основном лечении, и тогда они будут иметь более здоровое отношение к своему физическому телу и психоэмоциональному состоянию.

Попадание инфекции от родителей.

Прямой причиной кариеса у ребенка будет передача инфекции от родителей. Происходит это при облизывании соски, использовании одной ложки и других предметов личного пользования. Относится к детям в этом плане нужно, как и к другим членам семьи и посторонним людям, ведь гигиенические нормы для всех одни — у каждого должны быть свои предметы гигиены и посуда.

почему появляется кариес у детей

Более того, слюна родителей нарушает микрофлору полости рта ребенка, приводя не только к кариесу, но и стоматитам.

Частое употребление сладостей.

Когда ребенок съедает конфету, во рту еще полчаса происходит активное размножение бактерий. Если он это делает раз в день, последствия не настолько губительны. А вот когда неблагоприятная среда в полости рта возникает несколько раз в день с каждой съеденной конфетой, это неминуемо приведет к разрушению зубов. Особенно вредными сладостями в этом случае будут ириски, карамель и жевательные конфеты.

Долгий контакт с соской.

«Бутылочный кариес» появляется у деток, которые долгое время в течение дня зажимают соску в зубах. Родителям нужно более внимательно относиться к этому, и первый шаг — забирать бутылочку, когда ребенок засыпает.

Особенности строения зубов от рождения.

Есть факторы, на которые повлиять очень сложно — это слабость зубов от природы, когда эмаль очень тонкая и нарушена минерализация. Этому способствует курение и употребление отдельных лекарств мамой в период беременности. Решение этой проблемы — частые визиты к стоматологу для проведения профилактических мероприятий.

Виды кариеса у детей

Развитие кариеса происходит в несколько этапов. Что интересно, на первом лечение обходится без препарирования тканей, то есть проблему можно предупредить нанесением на зуб лечебных составов. Когда же заболевание прогрессирует, приходится удалять больные ткани и замещать их пломбировочными материалами.

ранний кариес у детей

Стадии кариеса (одинаковы у детей и взрослых):

  1. Пятно. Начальный этап формирования кариозного поражения, когда на эмали появляется белое пятнышко, затем оно темнеет.
  2. Поверхностный. Начинается разрушение эмали, зуб реагирует на температурные раздражители.
  3. Средний. Появляется кариозная полость, повышается чувствительность эмали, зуб реагирует на горячее, холодное, кислое, сладкое.
  4. Глубокий. В патологический процесс вовлекается дентин, он начинает отмирать, и без лечения происходит воспаление пульпы с формированием кисты.

На начальной стадии кариес у ребенка можно увидеть при тщательном осмотре полости рта при хорошем освещении. Крайне важно осматривать рот регулярно, чтобы определить и другие начальные заболевания.

Симптомы

Начальный кариес еще не дает ярких симптомов, и проявляется лишь изменением отдельного участка эмали. Пятно может быть разных размеров и форм, располагаться по центру или в пришеечной области. Постепенно пятно темнеет, становясь коричневым и черным.

При поверхностном поражении дефект локализуется в пределах эмали. Полость при этом все еще может быть светлой, но чаще она измененного цвета. Ребенок жалуется на болезненность во время употребления сладких, горячих, холодных продуктов, в также при вдыхании холодного воздуха.

Средний кариес поражает эмаль и дентин. Появляются яркие неприятные ощущения в ответ на температурные, механические и химические раздражители. Характерной особенностью будет постепенное стихание боли после устранения раздражающего фактора.

чистка зубов у детей

При глубоком кариесе повреждаются все ткани зуба, за исключением пульпы. Воспаление нерва будет следствием отсутствия лечения. Ребенка будет тревожить постоянная ноющая боль, усиливающаяся при контакте с холодны и горячим. Глубокий кариес может стать причиной осложнений в виде пульпита и периодонтита.

Чем грозит нелеченый кариес:

  • ребенок будет мучиться от сильной боли;
  • произойдет отмирание пульпы;
  • патологический процесс распространиться на соседние зубы;
  • нарушится прикус вследствие ранней потери молочной коронки;
  • произойдет инфицирование тканей пародонта.

Эти последствия можно предупредить. Родителям важно вовремя обращаться к стоматологу при обнаружении малейших изменений с зубами малыша.

Как лечат кариес у детей

Отказ родителей от лечения кариеса у детей, аргументированный тем, что «молочные зубы все равно выпадут» имеет последствия для состояния полости рта в будущем. Нелеченый зуб — это источник инфекции, а его разрушение негативно влияет на процесс прорезывания постоянных коронок. Кроме этого, воспалительный процесс во рту провоцирует патологические процессы со стороны других органов.

Лечить его у детей раннего возраста нужно обязательно, что сохранит временные зубы до появления постоянных. А важность этого заключается в том, что ранняя потеря молочной коронки влияет на прорезывание коренного зуба. Он может появляться не в том направлении, что станет причиной неправильного прикуса.

На начальном этапе заболевания терапия включает покрытие эмали специальными гелями и лаками для предупреждения дальнейшего разрушения зуба. Серебрение и фторирование — это не только лечебная мера при кариесе в стадии пятна. Эти процедуры служат хорошей профилактикой разрушения эмали, потому могут проводиться и при отсутствии заболевания.

Общие этапы лечения кариеса молочных зубов:

  1. Обезболивание и психологическая подготовка. Анестезия нужна только при лечении глубокого кариеса. Для этого применяются средства с минимальным содержанием адреналина, которые безопасны для детей (Артикаин).
  2. Препарирование тканей. Удаление борами некротизированных тканей и части здоровой эмали для профилактики вторичного кариеса.
  3. Формирование полости. Уже другими борами врач создает полость для хорошего прилегания пломбировочного материала.
  4. Пломбирование. Полость заполняется материалом.
  5. Шлифование. Специальными борами, а затем щеточками стоматолог удаляет неровные края пломбы, воссоздавая форму природной коронки.

лечение кариеса у детей

В детской стоматологии в качестве пломбировочного материала все чаще применяют цветной компомер.

Он пластичный и мягкий, стоматологу легко с ним работать, подгоняя под конкретную полость. А вот от композитных материалов и цементов постепенно отказываются. Фотополимеры также не распространены в детской стоматологии, ведь при малейшей ошибке во время их установки могут возникнуть осложнения.

Преимущества цветных компомеров в детской стоматологии:

  • впитывание фтора;
  • безопасный состав;
  • привлекательность для детей;
  • доступная стоимость;
  • хорошее прилегание.

Лечение кариеса на начальных стадиях кардинально отличается. Для этого применяются методики серебрения, фторирования, реминерализации, озонотерапии.

Серебрение предполагает покрытие зубов раствором серебра при помощи ватного тампона. Это абсолютно безболезненный и безопасный способ укрепления эмали. Процедура помогает остановить размножение кариесогенных микроорганизмов за счет антибактериального свойства серебра. Такая процедура проводится только при молочном прикусе, так как средство меняет цвет зубов, и белизна их уже не восстанавливается.

Фторирование выполняется путем нанесения на зубы фторсодержащих препаратов. Они питают эмаль полезными веществами и одновременно защищают ее. Процедура может выполняется и после лечения среднего и глубокого кариеса для закрепления результата.

Реминерализация — очень эффективная процедура для профилактики кариеса и его лечения в стадии пятна. Процедура предполагает нанесение на зубы составов с содержанием минеральных компонентов. Последние, проникая в эмаль, тормозят разрушение тканей. Для лучшего проникновения веществ в зубы дополнительно могут применяться вакуум, ультразвук и электрофорез.

Озонотерапия — это современная процедура для лечения начального кариеса. На зуб через специальную чашечку подается озон, который ликвидирует патологические микроорганизмы, провоцирующие разрушение тканей. После воздействия озоном результат закрепляется фторированием эмали.

лечение детского кариеса

Современные методики лечения кариеса молочного прикуса:

  • лазер — это бесконтактный способ лечения, его преимуществом будет стерильность и обработка любой поверхности без применения дополнительных инструментов;
  • химико-механический способ — ткани удаляются путем нанесения на них специального средства, которое размягчает ткани, затем их можно легко снять ручными инструментами, что особенно хорошо, когда ребенок испытывает страх перед бор-машиной;
  • ультразвук — волны направляются на пораженный участок, разрывая молекулярные связи, в результате чего они легко отходят и удаляются;
  • воздушно-абразивный способ — кариозная полость вскрывается, после чего обрабатывается потоком специального состава под напором воздуха, что позволяет тщательно очистить ткани.

Профилактика кариеса молочных зубов

Профилактикой кариеса детских зубов нужно заниматься будущей маме еще в период планирования беременности. Многие стоматологические заболевания имеют врожденные причины, то есть предрасполагающие факторы появляются еще в период формирования плода.

В группу риска попадают дети, чьи мамы при беременности курили, употребляли алкоголь, переживали стрессы, испытывали дефицит микроэлементов и принимали лекарства.

Профилактика кариеса с раннего возраста строится на следующих принципах:

  1. Качественная гигиена полости рта. С появлением первого зуба у ребенка должна быть своя маленькая щетка. До 2 лет чистка выполняется без применения пасты. Использовать ее впервые нужно с момента, когда ребенок будет понимать необходимость сплевывания. До этого чистить зубы нужно смоченной в воде щеточке. Первые щеточки и пасты должны быть исключительно детскими. Во-первых, они имеют интересный дизайн, привлекающий малышей, во-вторых, у них совсем другой состав, безопасный для детей.
  2. Правильно подобранный рацион. Грудное кормление крайне важно для нормального формирования зубов, и дети, находящиеся на штучных смесях, более подвержены стоматологическим заболеваниям. Но в любом случае снизить риск можно уже в момент перехода малыша на другие продукты. Полезными для здоровья зубов будут молочные продукты, рыба, овощи и фрукты. Нужно создавать рацион таким образом, что в продуктах было достаточно кальция.
  3. Регулярная профессиональная гигиена. С ребенком нужно посещать стоматолога каждые 3-4 месяца, и чаще, когда появляются какие-либо проблемы. Врач на приеме рассказывает, как правильно ухаживать за молочными зубами и проводит профилактические процедуры. Уже старшим деткам проводится профессиональная читка для удаления твердого налета, который выступает фактором развития кариеса.

профилактика кариеса у детей

Ребенка по мере развития следует приучать к применению дополнительных, но менее важных средств гигиены. Это флосс, ополаскиватель, жевательная резинка без сахара, ирригатор. Кроме этого, малышам следует рассказывать о пользе здорового питания, показывая это на собственном примере.

Нелеченый кариес может привести к осложнениям со стороны ЛОР-органов и желудочно-кишечного тракта. Все дело в патогенных микроорганизмах, которые распространяются из полости рта к другим органам.

Предупредить поражение молочных зубов не так уж и сложно. Родители могут вовремя выявить проблему и предпринять меры для ее ликвидации. Важно лишь осознать, что молочные зубы имеют не меньшее значение для ребенка в отдельный период жизни.